Título provisional de la tesis:
Estudio de prótesis a medida modular para articulación temporomandibular y comparativa con sistemas de stock

Resumen:
Las prótesis de articulación temporomandibular (ATM) se han convertido en el tratamiento de elección de diferentes patologías degenerativas, malformativas o tumorales. Aunque se llevan utilizando desde hace años, apenas se comercializan sistemas diferentes y en los últimos años no se han introducido cambios en los materiales utilizados ni nuevos conceptos. La planificación prequirúrgica y la fabricación según las necesidades y variaciones anatómicas concretas de cada paciente han sido incorporados como medios de trabajo habituales (tecnología CAD-CAM). El diseño individualizado es especialmente relevante en el territorio craneomaxilofacial, dadas las importantes funciones implicadas (órganos de los sentidos, fonación, deglución, respiración) y las consecuencias estéticas y sociales de daños a estructuras adyacentes. Con los nuevos medios digitales se pueden añadir algunas mejoras, como son sistemas de posicionamiento protésico que permiten reproducir las planificaciones virtuales, guías de corte que aumentan la superficie de contacto óseo y un sistema modular que facilita los recambios de las partes activas en caso de desgaste, disminuyendo notablemente la morbilidad. Pocos estudios comparan diferencias en los resultados entre diferentes sistemas y ninguno hasta el momento un sistema modular con testigos de posicionamiento como el utilizado en el Hospital de San Juan. El estudio analizaría las características del sistema y una comparativa de los resultados con los obtenidos con otros sistemas no modulares y sin sistema de posicionamiento. Entre los estudios previstos se incluiría un estudio mecánico-funcional y de elementos finitos, estudios radiológicos (TC, RM, OPG), estudio anatomopatológico de las articulaciones sustituídas, resultados clínico-funcionales y de los fracasos o complicaciones.

Directora: Dra Piedad de Aza Moya Codirector: Dr Luis Ramón Meseguer Olmo